Leistungskatalog
| Anlage 1 zur Vergütungsvereinbarung gem. § 89 SGB XI | gültig ab: 01.01.2015 | ||||
| Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI | |||||
| Punktwert (€) | 0,04708 | ||||
| Preis* | |||||
| Leistungs- komplex | Abrechnungs-positionsnr. | Leistungsart | Leistungsinhalte | Punkte | 0,0395 € |
| 1 | 01010001 | Ganzwaschung | 1. Waschen, Duschen, Baden | 410 | 19,30 € |
| 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 3. Rasieren | ||||
| abrechnungsfähig mit | 4. Hautpflege | ||||
| LK 2, 15a - 21, 23 - 29 | 5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) | ||||
| 6. Nagelpflege | |||||
| 7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken | |||||
| 8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches | |||||
| 2 | 01010002 | Teilwaschung | 1.Teilwaschung (z.B. Intimbereich) | 220 | 10,36 € |
| 2.Mund-, Zahn- und Lippenpflege | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 3. Rasieren | ||||
| abrechnungsfähig mit | 4. Hautpflege | ||||
| LK 1, 15a - 21, 23 - 29 | 5. Haarpflege | ||||
| 6. Nagelpflege | |||||
| 7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken | |||||
| 8. Vorbereiten / Aufräumen des Pflegebereiches | |||||
| 3 | 01010003 | Ausscheidungen | 1. Utensilien bereitstellen, anreichen | 100 | 4,71 € |
| 2. zur Toilette führen | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 3. Unterstützung u. allgem. Hilfestellung (Urin, | ||||
| abrechnungsfähig mit | Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) | ||||
| LK 16 - 21, 23 - 28 | 4. Überwachung der Ausscheidung | ||||
| 5. Entsorgen, Reinigen des Gerätes und des Bettes | |||||
| 6. Katheterpflege (insb. Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung des Stomabeutels) | |||||
| 7. Empfehlung zum Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung | |||||
| 8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen ggf. Intimpflege | |||||
| Leistungs- komplex | Abrechnungs-positionsnr. | Leistungsart | Leistungsinhalte | Punkte | Preis |
| 4 | 01010004 | Selbständige | 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung | 100 | 4,71 € |
| Nahrungsaufnahme | (auch angelieferte Warmspeisen) | ||||
| 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 3. Entsorgen der benötigten Materialien | ||||
| abrechnungsfähig mit | 4. Säubern des Arbeitsbereiches | ||||
| LK 5; 16 - 18; 20; 24 - 28 | 5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen | ||||
| 5 | 01010005 | Hilfe bei der | 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung | 250 | 11,77 € |
| Nahrungsaufnahme | (auch angelieferte Warmspeisen) | ||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen | ||||
| abrechnungsfähig mit | 3. Darreichung der Nahrung | ||||
| LK 4, 15a-18;20; 24;27,28 | 4. Entsorgen der benötigten Materialien | ||||
| 5. Säubern des Arbeitsbereiches (spülen) | |||||
| 6. Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) | |||||
| 7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen | |||||
| 6 | 01010006 | Sondenernährung | 1. Vorbereiten und Richten der Sondennahrung | 100 | 4,71 € |
| bei implantierter | 2. Sachgerechte Verabreichen der Sondennahrung | ||||
| Magensonde (PEG) | 3. Nachbereitung | ||||
| Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit | |||||
| LK 16, 17, 27, 28 | |||||
| 7 | 01010007 | Lagern/Betten | 1. Richten des Bettes | 100 | 4,71 € |
| 2. Wechseln der Bettwäsche | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht | 3. Körper- und situationsgerechtes Lagern | ||||
| abrechnungsfähog mit | 4. Vermittlung von Lagerungstechniken ggf. Einsatz | ||||
| LK 16 -18; 20, 23 - 30 | von Lagerungshilfen | ||||
| 8 | 01010008 | Mobilisation | 1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett | 180 | 8,47 € |
| 2. An- / Auskleiden incl. An- und Ablegen von | |||||
| Mindesteinsatzdauer | Körperersatzstücken | ||||
| 15 Minuten; nur als | 3. Aufstehen / Zubettgehen | ||||
| selbständige Leistung abrechnbar | 4. Sitz-, Geh- und Stehübungen (ggf. unter Verwen-dung von Hilfsmitteln) bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen | ||||
| Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit | 5. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung | ||||
| LK 16 - 17; 27 - 29 | 6. Hilfe beim Treppensteigen | ||||
| 9 | 01010009 | Behördengänge | 1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn | 360 | 16,95 € |
| und Arztbesuche | persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist | ||||
| Ist in einem Einsatz nicht ab-rechnungsfähig mit LK 15a -17 | |||||
| 10 | 01010010 | Beheizen des | 1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im | 60 | 2,82 € |
| Wohnbereiches | 2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht | ||||
| Ist in einem Einsatz | Fernwärme, Gas- Zentralheizung) | ||||
| nicht abrechnungsfähig mit LK 16 - 17 | 3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen | ||||
| Leistungs- komplex | Abrechnungs-positionsnr. | Leistungsart | Leistungsinhalte | Punkte | Preis |
| 11 | 01010011 | Einkaufen | 1. Zusammenstellen des Einkaufszettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs | 150 | 7,06 € |
| (Abrufempfehlung bis zu | 2. Einkaufen ( incl. Arzneimittelbeschaffung) und | ||||
| 2 x je Woche) | notwendige Besorgung; (z.B. Bank- und Behördengänge) | ||||
| 3. Unterbringung und Versorgung der eingekauften Lebensmittel, | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit | 4. Anleitung zur Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmittel | ||||
| LK 15a - 17 | 5. Ggf. Wäsche zur Reinigung bringen und abholen | ||||
| 12 | 01010012 | Zubereiten von warmen Speisen | 1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln und Vorbereitung der Lebensmittel | 150 | 7,06 € |
| 2. Zubereiten von warmen Speisen | |||||
| Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit | 3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.B. Spülen) | ||||
| LK 16, 17, 27, 28 | 4. Entsorgen des verbrauchten Materials | ||||
| 13 | 01010013 | Reinigen der Wohnung | 1. Reinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches (z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche) | 540 | 25,42 € |
| (Abrufempfehlung alle | 2. Trennen und entsorgen des Abfalls | ||||
| 14 Tage) | 3. Keine Grundreinigung | ||||
| 14 | 01010014 | Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung | 1. Waschen und trocknen | 360 | 16,95 € |
| 2. Bügeln | |||||
| 3. Ausbessern | |||||
| (Abrufempfehlung: | 4. Sortieren und einräumen | ||||
| 1 x wöchentlich) | 5. Schuhpflege | ||||
| 15 | 01010015 | Hausbesuchspauschale | 1. Anfahrt | 1,80 € | |
| (bis zu 2 x je Tag abrechenbar) | 2. Dokumentation | ||||
| Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspau-schalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag | |||||
| 15a | 0101015a | Erhöhte | 1. Anfahrt | 4,54 € | |
| Hausbesuchspauschale | 2. Dokumentation | ||||
| (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar) | |||||
| Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insge-samt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbe-suchspauschalen im Rahmen der Leistungser-bringung nach diesem Vertrag pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar. | Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungs-komplexe 03, 04, 06 bis 08, 10,12, 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz | ||||
| Leistungs- komplex | Abrechnungs-positionsnr. | Leistungsart | Leistungsinhalte | Punkte | Preis |
| 16 | 01010016 | Erstgespräch | 1. Feststellung der Pflegeprobleme | 500 | 23,54 € |
| (vor Aufnahme der Pflege) | 2. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen | ||||
| 3. Planung der Pflegeeinsätze | |||||
| 4. Gespräche mit Angehörigen/Arzt | |||||
| 5. Informationen über weitere Hilfen | |||||
| 6. incl. Hausbesuchspauschale | |||||
| 17 | 09010017 | Beratungsbesuch | 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen | Stufe 1 | bis zu 21,00 € |
| nach § 37.3 SGB XI | 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen | ||||
| 3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln | |||||
| 4. Hinweise auf Pflegekurse | |||||
| 5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung | |||||
| 6. incl. Hausbesuchspauschale | |||||
| 17a | 0901017a | Beratungsbesuch | 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen | ||
| nach § 37.3 SGB XI | 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen | Stufe 2 | bis zu 21,00 € | ||
| nach Stufe 2 | 3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln | ||||
| 4. Hinweise auf Pflegekurse | |||||
| 5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung | |||||
| 6. incl. Hausbesuchspauschale | |||||
| 17b | 0901017b | Beratungsbesuch | 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen | Stufe 3 | bis zu 31,00 € |
| nach § 37.3 SGB XI | 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen | ||||
| nach Stufe 3 | 3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmittel | ||||
| 4. Hinweise auf Pflegekurse | |||||
| 5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung | |||||
| 6. incl. Hausbesuchspauschale | |||||
| 17c | 0901017c | Beratungsbesuch | 1. Beratung und Unterstützung der Angehörigen, bzw. Betreuungsperson | Stufe 0 | bis zu 21,00 € |
| nach § 37 Absatz 3 Satz 6 | 2. Einschätzung der individuellen Situaition | ||||
| SGB XI | 3. Hinweise auf Hilfestellungen | ||||
nach Stufe 0 |
4. Beratung bei der Einbindung von Hilfeangeboten | ||||
| 5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung | |||||
| 6. incl. Hausbesuchspauschale | |||||
| Verbundene | Leistungskomplexe | ||||
| 18 | 01010018 | Große Grundpflege | Leistungskomplexe: | 610 | 28,72 € |
| mit Lagern/Betten und | 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) | ||||
| selbständiger Nahrungsaufnahme | 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) | ||||
| 04 Selbständige Nahrungsaufnahme | |||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 19 | 01010019 | Große Grundpflege | Leistungskomplexe: | 450 | 21,19 € |
| 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) | |||||
| 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, | |||||
| Sputum, Erbrochenes) | |||||
| 20 | 01010020 | Kleine Grundpflege | Leistungskomplexe: | 450 | 21,19 € |
| mit Lagern/Betten und | 02 Teilwaschung | ||||
| selbständiger | 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, | ||||
| Nahrungsaufnahme | Sputum, Erbrochenes) | ||||
| 04 Selbständige Nahrungsaufnahme | |||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 21 | 01010021 | Kleine Grundpflege | Leistungskomplexe: | 290 | 13,65 € |
| 02 Teilwaschung | |||||
| 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, | |||||
| Sputum, Erbrochenes) | |||||
| 22 | 01010022 | Große hauswirtschaft-liche Versorgung | Leistungskomplexe: | 760 | 35,78 € |
| 13 Reinigen der Wohnung | |||||
| 14 Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung | |||||
| Leistungs- komplex | Abrechnungs-positionsnr. | Leistungsart | Leistungsinhalte | Punkte | Preis |
| Leistungskomplexe: | |||||
| 23 | 01010023 | Große Grundpflege | 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) | 520 | 24,48 € |
| mit Lagern/Betten | 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) | ||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 24 | 01010024 | Große Grundpflege | Leistungskomplexe: | 740 | 34,84 € |
| mit Lagern/Betten und | 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) | ||||
| und Hilfe bei der | 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, | ||||
| Nahrungsaufnahme | Sputum, Erbrochenes) | ||||
| 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme | |||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 25 | 01010025 | Kleine Grundpflege | Leistungskomplexe: | 350 | 16,48 € |
| mit Lagern/Betten | 02 Teilwaschung | ||||
| 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) | |||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 26 | 01010026 | Kleine Grundpflege | Leistungskomplexe | 580 | 27,31 € |
| mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungs- | 02 Teilwaschung | ||||
| aufnahme | 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) | ||||
| 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme | |||||
| 07 Lagern/Betten | |||||
| 27 | 01010027 | Kleine pflegerische Hilfestellung 1 | 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten | 100 | 4,71 € |
| 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen | |||||
| (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1 - 15,16 - 30) | 3. Richten des Bettes | ||||
| 28 | 01010028 | Kleine pflegerische | 1. An- und/oder Auskleiden | 100 | 4,71 € |
| Hilfestellung 2 | ( incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken) | ||||
| 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen | |||||
| (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1 - 15, 16 - 30) | 3. Richten des Bettes | ||||
| 29 | 01010029 | Kleine pflegerische | Leistungskomplexe | 170 | 8,00 € |
| Hilfestellung 3 | 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 | ||||
| (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16 - 28) | 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 | ||||
| 30 | 01010030 | Kleine pflegerische | 1. Wechseln der Bettwäsche | 80 | 3,77 € |
| Hilfestellung 4 | 2. Richten des Bettes | ||||
| (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 7, 13, 14, 16 - 18, 20, 22, 23 - 28) |