Leistungskatalog

 

Anlage 1 zur Vergütungsvereinbarung gem. § 89 SGB XI       gültig ab: 01.01.2015  
    Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI      
    Punktwert (€) 0,04708    
          Preis*
Leistungs- komplex Abrechnungs-positionsnr. Leistungsart Leistungsinhalte Punkte 0,0395 €
1 01010001 Ganzwaschung 1. Waschen, Duschen, Baden 410 19,30 €
      2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege    
    Ist in einem Einsatz nicht 3. Rasieren    
    abrechnungsfähig mit 4. Hautpflege    
    LK 2, 15a - 21, 23 - 29 5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen)    
      6. Nagelpflege    
      7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken    
      8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches    
2 01010002 Teilwaschung 1.Teilwaschung (z.B. Intimbereich) 220 10,36 €
      2.Mund-, Zahn- und Lippenpflege    
    Ist in einem Einsatz nicht 3. Rasieren    
    abrechnungsfähig mit 4. Hautpflege    
    LK 1, 15a - 21, 23 - 29 5. Haarpflege    
      6. Nagelpflege    
      7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken    
      8.  Vorbereiten / Aufräumen des Pflegebereiches    
3 01010003 Ausscheidungen 1. Utensilien bereitstellen, anreichen 100 4,71 €
      2.  zur Toilette führen    
    Ist in einem Einsatz nicht 3. Unterstützung u. allgem. Hilfestellung (Urin,    
    abrechnungsfähig mit Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)    
    LK 16 - 21, 23 - 28 4. Überwachung der Ausscheidung    
      5.   Entsorgen, Reinigen des Gerätes und des Bettes    
      6.  Katheterpflege (insb. Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung des Stomabeutels)    
      7.   Empfehlung zum Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung    
      8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen ggf. Intimpflege    
           
           
Leistungs- komplex Abrechnungs-positionsnr. Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Preis
           
4 01010004 Selbständige 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung 100 4,71 €
    Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen)    
      2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen    
    Ist in einem Einsatz nicht 3.   Entsorgen der benötigten Materialien    
    abrechnungsfähig mit 4.  Säubern des Arbeitsbereiches    
    LK 5; 16 - 18; 20; 24 - 28 5.  Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen    
           
5 01010005 Hilfe bei der 1.  Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung 250 11,77 €
    Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen)    
    Ist in einem Einsatz nicht 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen    
    abrechnungsfähig mit 3. Darreichung der Nahrung    
    LK 4, 15a-18;20; 24;27,28 4.    Entsorgen der benötigten Materialien    
      5.     Säubern des Arbeitsbereiches (spülen)    
      6.   Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme)    
      7.   Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen    
           
6 01010006 Sondenernährung 1.   Vorbereiten und Richten der Sondennahrung 100 4,71 €
    bei implantierter 2.  Sachgerechte Verabreichen der Sondennahrung    
    Magensonde (PEG) 3.   Nachbereitung    
    Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit      
    LK 16, 17, 27, 28      
           
7 01010007 Lagern/Betten 1.   Richten des Bettes 100 4,71 €
      2.   Wechseln der Bettwäsche    
    Ist in einem Einsatz nicht 3. Körper- und situationsgerechtes Lagern    
    abrechnungsfähog mit 4. Vermittlung von Lagerungstechniken ggf. Einsatz    
    LK 16 -18; 20, 23 - 30 von Lagerungshilfen    
           
8 01010008 Mobilisation 1.    Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett 180 8,47 €
      2.    An- / Auskleiden incl. An- und Ablegen von    
    Mindesteinsatzdauer Körperersatzstücken    
    15 Minuten; nur als 3.    Aufstehen / Zubettgehen    
    selbständige Leistung abrechnbar 4.   Sitz-, Geh- und Stehübungen (ggf. unter Verwen-dung von Hilfsmitteln) bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen    
    Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit 5.   Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung    
    LK 16 - 17; 27 - 29 6.   Hilfe beim Treppensteigen    
           
9 01010009 Behördengänge 1.  Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn 360 16,95 €
    und Arztbesuche persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist    
    Ist in einem Einsatz nicht ab-rechnungsfähig mit LK 15a -17      
           
10 01010010 Beheizen des 1.    Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im 60 2,82 €
    Wohnbereiches 2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht    
    Ist in einem Einsatz Fernwärme, Gas- Zentralheizung)    
    nicht abrechnungsfähig mit LK 16 - 17 3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen    
           
           
Leistungs- komplex Abrechnungs-positionsnr. Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Preis
           
11 01010011 Einkaufen 1.       Zusammenstellen des Einkaufszettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs 150 7,06 €
    (Abrufempfehlung bis zu 2. Einkaufen ( incl. Arzneimittelbeschaffung) und    
    2 x je Woche) notwendige Besorgung; (z.B. Bank- und Behördengänge)    
      3. Unterbringung und Versorgung der eingekauften Lebensmittel,    
    Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit 4. Anleitung zur Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmittel    
    LK 15a - 17 5. Ggf. Wäsche zur Reinigung bringen und abholen    
           
12 01010012 Zubereiten von warmen Speisen 1.  Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln und Vorbereitung der Lebensmittel 150 7,06 €
      2. Zubereiten von warmen Speisen    
    Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit 3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.B. Spülen)    
    LK 16, 17, 27, 28 4. Entsorgen des verbrauchten Materials    
           
13 01010013 Reinigen der Wohnung 1. Reinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches (z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche) 540 25,42 €
    (Abrufempfehlung alle 2. Trennen und entsorgen des Abfalls    
    14 Tage) 3. Keine Grundreinigung    
14 01010014 Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung 1. Waschen und trocknen 360 16,95 €
      2. Bügeln    
      3. Ausbessern    
    (Abrufempfehlung: 4. Sortieren und einräumen    
    1 x wöchentlich) 5. Schuhpflege    
           
15 01010015 Hausbesuchspauschale 1.  Anfahrt 1,80 €
    (bis zu 2 x je Tag abrechenbar) 2. Dokumentation  
    Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspau-schalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag    
15a 0101015a Erhöhte 1.   Anfahrt   4,54 €
    Hausbesuchspauschale 2.  Dokumentation  
    (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar)    
    Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insge-samt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbe-suchspauschalen im Rahmen der Leistungser-bringung nach diesem Vertrag pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar. Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungs-komplexe 03, 04, 06 bis 08, 10,12, 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz  
         
         
Leistungs- komplex Abrechnungs-positionsnr. Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Preis
           
16 01010016 Erstgespräch 1. Feststellung der Pflegeprobleme 500 23,54 €
    (vor Aufnahme der Pflege) 2.  Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen    
      3. Planung der Pflegeeinsätze    
      4.  Gespräche mit Angehörigen/Arzt    
      5. Informationen über weitere Hilfen    
      6.  incl. Hausbesuchspauschale    
           
           
17 09010017 Beratungsbesuch 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 1 bis zu 21,00 €
    nach § 37.3 SGB XI 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen    
      3.  Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln    
      4. Hinweise auf Pflegekurse    
      5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung    
      6. incl. Hausbesuchspauschale    
           
17a 0901017a Beratungsbesuch 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen    
    nach § 37.3 SGB XI 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen Stufe 2 bis zu 21,00 €
    nach Stufe 2 3.  Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln    
      4. Hinweise auf Pflegekurse    
      5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung    
      6. incl. Hausbesuchspauschale    
           
17b 0901017b Beratungsbesuch 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 3 bis zu 31,00 €
    nach § 37.3 SGB XI 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen    
    nach Stufe 3 3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmittel    
      4.  Hinweise auf Pflegekurse    
      5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung    
      6. incl. Hausbesuchspauschale    
           
17c 0901017c Beratungsbesuch 1. Beratung und Unterstützung der Angehörigen, bzw. Betreuungsperson Stufe 0 bis zu 21,00 €
    nach § 37 Absatz 3 Satz 6 2. Einschätzung der individuellen Situaition    
    SGB XI 3. Hinweise auf Hilfestellungen    
   
nach Stufe 0
4. Beratung bei der Einbindung von Hilfeangeboten    
      5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung    
      6. incl. Hausbesuchspauschale    
           
Verbundene Leistungskomplexe
           
18 01010018 Große Grundpflege Leistungskomplexe: 610 28,72 €
    mit Lagern/Betten und 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)    
    selbständiger Nahrungsaufnahme 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)    
      04 Selbständige Nahrungsaufnahme    
      07 Lagern/Betten    
           
19 01010019 Große Grundpflege Leistungskomplexe: 450 21,19 €
      01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)    
      03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,    
      Sputum, Erbrochenes)    
           
20 01010020 Kleine Grundpflege Leistungskomplexe: 450 21,19 €
    mit Lagern/Betten und 02 Teilwaschung    
    selbständiger 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,    
    Nahrungsaufnahme Sputum, Erbrochenes)    
      04 Selbständige Nahrungsaufnahme    
      07 Lagern/Betten    
           
21 01010021 Kleine Grundpflege Leistungskomplexe: 290 13,65 €
      02 Teilwaschung    
      03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,    
      Sputum, Erbrochenes)    
22 01010022 Große hauswirtschaft-liche Versorgung Leistungskomplexe: 760 35,78 €
      13 Reinigen der Wohnung    
      14 Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung    
           
Leistungs- komplex Abrechnungs-positionsnr. Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Preis
      Leistungskomplexe:    
23 01010023 Große Grundpflege 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 520 24,48 €
    mit Lagern/Betten 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)    
      07 Lagern/Betten    
           
           
24 01010024 Große Grundpflege Leistungskomplexe: 740 34,84 €
    mit Lagern/Betten und 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)    
    und Hilfe bei der 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,    
    Nahrungsaufnahme Sputum, Erbrochenes)    
      05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme    
      07 Lagern/Betten    
           
25 01010025 Kleine Grundpflege Leistungskomplexe: 350 16,48 €
    mit Lagern/Betten 02 Teilwaschung    
      03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)    
      07 Lagern/Betten    
           
26 01010026 Kleine Grundpflege Leistungskomplexe 580 27,31 €
    mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungs- 02 Teilwaschung    
    aufnahme 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)    
      05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme    
      07 Lagern/Betten    
           
27 01010027 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten 100 4,71 €
      2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen    
    (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1 - 15,16 - 30) 3. Richten des Bettes    
28 01010028 Kleine pflegerische 1. An- und/oder Auskleiden 100 4,71 €
    Hilfestellung 2 ( incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken)    
      2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen    
    (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1 - 15, 16 - 30) 3. Richten des Bettes    
           
29 01010029 Kleine pflegerische Leistungskomplexe 170 8,00 €
    Hilfestellung 3 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1    
    (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16 - 28) 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2    
           
           
30 01010030 Kleine pflegerische 1. Wechseln der Bettwäsche 80 3,77 €
    Hilfestellung 4 2. Richten des Bettes    
    (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 7, 13, 14, 16 - 18, 20, 22, 23 - 28)